Датские ученые из Rigshospitalet в Копенгагене обнаружили, что девочки, чьи матери принимали парацетамол во время беременности, рождаются с меньшими яичниками, меньшим количеством фолликулов и меньшим объемом матки по сравнению с теми, чьи матери препарат не принимали, пишет USA Today.
В США парацетамол продается под брендом Tylenol и такими его дженериками как ацетаминофен. Результаты опубликованы в журнале Human Reproduction Open.
Исследование охватило 302 трехмесячные девочки. Из них 92 были впервые подвержены воздействию препарата до 17-й недели беременности, 67 — после 17-й недели, и 143 родились у матерей, не принимавших лекарство. Матери принимали относительно небольшие дозы, ни одна не превысила рекомендованный суточный максимум в 4 000 миллиграммов. Большинство использовали препарат при головных болях или болях в мышцах и суставах.
Что обнаружили исследователи
У девочек, подвергшихся воздействию препарата в утробе, в среднем объем яичников оказался на 40% меньше, объем матки на 13% меньше, а количество фолликулов, содержащих незрелые яйцеклетки, на 23% ниже. У тех, чьи матери принимали препарат до 17-й недели беременности, также фиксировался более низкий уровень антимюллерова гормона, который является показателем количества и качества яйцеклеток в яичниках.
Исследователи отдельно проанализировали данные 1 210 девочек, которых наблюдали от младенчества до подросткового возраста. В этой группе пренатальное воздействие препарата было связано с меньшим объемом матки в период полового созревания и меньшим объемом яичников в подростковом возрасте.
Репродуктивная функция женщины закладывается в утробе матери: девочки рождаются уже со всем запасом яйцеклеток, который будет у них в течение жизни. Исследования на животных показывали, что внутриутробное воздействие парацетамола способно влиять на яичниковый резерв, но данных по людям не существовало.
Что это означает для жизни
Руководитель исследования Маргит Биструп Фишер подчеркивает: женщинам, принимавшим препарат во время беременности, не стоит паниковать. Исследование носит наблюдательный характер и не доказывает причинно-следственной связи. Многие девочки, чьи матери принимали лекарство, показали результаты измерений, сопоставимые с девочками из контрольной группы. Предсказать исход для конкретного ребенка на основании этих данных невозможно.
Kenvue, владелец торговой марки Tylenol, указал на методологические ограничения исследования и сообщил, что оно не подтверждает причинно-следственной связи между препаратом и развитием репродуктивных органов. Компания рекомендует беременным и кормящим женщинам консультироваться с врачом перед применением ацетаминофена.
Действующие медицинские рекомендации по-прежнему считают парацетамол и ацетаминофен безопасными для лечения боли и жара во время беременности. Нелеченая высокая температура и сильная боль сами по себе несут риски для матери и плода, напоминает Фишер.
Доктор Кристиан Де Гейтер из Университетской больницы Базеля, автор сопроводительного комментария к исследованию, призывает продолжать наблюдение за девочками, подвергшимися воздействию препарата в утробе, вплоть до наступления менопаузы, и считает, что рекомендации по применению парацетамола во время беременности заслуживают пересмотра.
